这三种老年人情况和癫痫不同
很多的时候我们发现家中老人昏迷就认为这是老年人癫痫发作而导致的昏迷,其实这是不一样的。癫痫的医师说,老年人有三种情况和癫痫发作而导致的昏迷或者是抽搐是非常的相似的。所以说,发现家中老人昏迷千万不要慌了自己的阵脚,这有可能是虚惊一场。
低血糖引起的昏迷或者是抽搐
老年人内分泌调糖激素的调节功能降低,所以发生低血糖时,胰岛素的拮抗激素如:胰高血糖素、肾上腺素、生长激素及皮质醇等不能及时分泌,易发生低血糖,老年人各系统器官老化和退行性变,对胰岛素及各种降糖药物的降解、廓清率降低,引致降糖药物在体内积蓄,老年糖尿病患者大多合并有心脑血管疾病,平时常合并服用治疗心脑血管疾病的药物有加重低血糖及在低血糖时延缓血糖恢复至正常的作用;老年性糖尿病多为非胰岛素依赖型糖尿病,以饮食控制和口服降糖药物治疗为主。如果过分严格控制碳水化合物的摄入量,在活动量增加或空腹时,血糖水平下降,出现低血糖昏迷。
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中枢神经系统功能不全
老年糖尿病患者低血糖症主要表现在中枢神经系统功能不全方面,类似急性脑血病,而往往交感神经兴奋的症状很轻,故初期容易忽视而误诊。因此,可靠的病史,患者发作时的症状、体征、对治疗的反应及血糖测定结果,是低血糖急诊时诊断的三个重要内容。但须注意的是与糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、脑血管意外、体位性低血压、晕厥、癔症、癫痫等鉴别。
微血管病变
老年糖尿病患者均有微血管病变,可导致微循环障碍,脑动脉硬化或早期老年痴呆,每一次昏迷的发作,都会导致脑细胞不可逆的损害,促进老年性痴呆的发生。因此,昏迷患者疑为低血糖时,在检查血糖等待结果的同时就应开始治疗,立即静注50%葡萄糖40~60ml,既是紧急治疗的手段,亦为确诊提供了依据。
温馨提示:很多的人都非常同意将这几种情况和癫痫患者发作而混淆,癫痫的医师说,其实只要加以正确的识别,和癫痫之间的区分还是非常的容易的。这样就不会大惊小怪,自己吓自己了。
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